このような症状はありませんか?
- 健診で心電図異常と指摘された
- 再検査・精密検査の案内を受けた
- 自覚症状はないが不安がある
- 過去に不整脈と言われたことがある
- Apple Watchなどで不整脈通知が出た
- 動悸・息切れ・めまいがある
- 高血圧・糖尿病・家族に心臓病の方がいる
- 再検査の予約方法がわからない
健診結果の「要精密検査」「要再検査」などの記載がある場合は、案内された時期に受診することが大切です。自覚症状がなくても、心房細動など放置するとリスクのある異常が含まれることがあります。
こんなときは、相談してよいサインです
健康診断の心電図異常は、一過性の変化や年齢に伴う所見であることもあります。
一方で、「精密検査と言われたが大丈夫か」「受診するほどではないかも」と迷う方も少なくありません。
次のような場合は、一度ご相談いただいて差し支えありません。
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要精密検査・要再検査と書かれている
健診結果に再検査や精密検査の案内がある
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自覚症状もある
動悸、息切れ、めまい、胸の違和感がある
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過去にも心電図異常を指摘された
以前から指摘があり、経過が気になる
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ウェアラブル端末の通知がある
Apple Watchなどで不整脈通知が出た
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結果の意味が分からず不安
何をすればよいか整理したい
重い病気だと決めつける必要はありません。
受診の目的は「異常を見つけること」だけでなく、今の症状の意味を整理することでもあります。
心電図異常でよく指摘される内容
代表的な所見
不整脈(期外収縮、心房細動、頻脈・徐脈など)、ST-T変化、左室肥大、脚ブロック、陳旧性心筋梗塞の疑いなど、さまざまな所見があります。
一過性のものや、年齢に伴う変化と判断されるものもありますが、内容によっては追加検査が必要です。
なぜ精密検査が必要か
10秒程度の心電図だけでは、日常に出る不整脈を捉えられないことがあります。ホルター心電図や携帯型心電計で、日常生活の中のリズムを確認します。
心エコーで、心臓の構造や機能に問題がないかを合わせて評価することがあります。
当院で行う主な検査
心電図(再確認)
健診時とは異なるタイミングで、再度心電図を記録します。
ホルター心電図
24時間など長時間の記録で、一過性の不整脈を確認します。
心エコー検査
心臓の大きさ、壁の厚さ、弁の状態、ポンプ機能を評価します。
携帯型心電計
症状の出方に応じて、数日間の記録で不整脈を確認することがあります。
当院での実際の流れ
健診の心電図異常で来院された方には、まず結果書類の内容を一緒に確認します。
「どの所見か」「自覚症状の有無」「過去の心電図」などが、次の検査を決める重要な手がかりになります。
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問診・結果の確認
健診結果、自覚症状、服薬、既往歴を確認します。可能なら心電図の記録をお持ちください。
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心電図の再確認
健診時とは別のタイミングで、再度心電図を記録します。
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必要に応じて追加検査
ホルター心電図、携帯型心電計、心エコーなどで、一過性の不整脈や心臓の構造を評価します。
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方針の説明
経過観察でよいか、治療や精密検査が必要かを、分かりやすくご説明します。
自覚症状がなくても、心房細動など確認した方がよい所見が含まれていることがあります。
「異常あり」と言われても、必ずしも重大な病気とは限りません。意味を整理することが受診の目的です。
よくある不安にお答えします
症状がないので様子を見てもよいですか
無症状でも、所見によっては追加検査が望ましい場合があります。健診で精密検査・再検査と案内されている場合は、案内に沿って受診してください。
何を持っていけばよいか分かりません
健康診断・人間ドックの結果(心電図の記録があればそれも)、精密検査の案内文、服薬情報があると助かります。
「異常あり」と書かれ不安です
「異常あり」=すぐに重い病気、とは限りません。一方で見逃してはいけない不整脈もあります。結果の意味を一緒に整理します。
Apple Watchの通知もあります
ウェアラブル端末の通知は受診のきっかけとして有用です。記録を可能な範囲でお持ちください。確定には医療機器による確認が必要です。
監修医より
健診の心電図異常で来院される方の多くは、「重大な病気ではないか」「本当に受診が必要か」と迷ったうえで相談されます。大切なのは、結果の意味を医学的に整理することです。
検査の結果、経過観察でよい場合もあります。一方で、心房細動など、早めに見つけた方がよい所見が見つかる場合もあります。どちらであっても、「何が起きているか分かった」ことが、次の安心につながります。
受診時にお伝えいただきたいこと
健診結果の評価では、書類の情報が重要です。可能な範囲で次をご持参ください。
- 健康診断・人間ドックの結果(心電図の記録があれば)
- 精密検査・再検査の案内文
- 自覚症状の有無と出方
- 血圧・服薬の情報
- 過去の心電図結果
- Apple Watchなどの記録
- 既往歴・家族歴